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MD 7.5-001 036

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MD 7.5-001-003

MD 7.5-001-005


Le richieste di assistenza possono essere effettuate telefonicamente presso gli uffici della SAMOT siti in Palermo Viale della Libertà, 191.
Gli uffici sono aperti dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 20.00 ed il sabato dalle ore 8.00 alle ore 13.00.
Presso la SAMOT può essere ritirato o scaricato direttamente dal sito il modulo per la "richiesta di valutazione multidimensionale a domicilio" (allegato 1) che deve essere compilato e firmato dal Medico di Medicina Generale e riconsegnato all'atto del colloquio per la presa in carico. La presa in cario avviene in tre tempi: 1) Colloquio su appuntamento presso gli uffici della SAMOT.
L'assistente sociale della SAMOT incontra un familiare del paziente, o altra persona delegata e valuta la natura, la priorità e l'articolazione dei bisogni assisstenziali.
Durante il colloquio vengono fornite ai familiari le indicazioni relative alle caratteristiche del servizio offerto previa acquisizione della seguente documentazione:
  • Relazione clinica attestante la condizione di terminalità del paziente;
  • Modulo per la richiesta di valutazione multidimensionale a domicilio redatto e firmato dal Medico di Medicina Generale (allegato 1);
  • Richiesta di assistenza domiciliare integrata per Cure Palliative redatta sul ricettario regionale dal medico di medicina generale (MMG);
  • Domanda di intervento dell'équipe domiciliare della SAMOT firmata dal familiare (allegato 2);
  • Schema di consenso informato ed autorizzazione al trattamento dei dati sensibili (allegato 3);

L'attività d'assistenza domiciliare si realizza attraverso il coinvolgimento di tutte le figure professionali necessarie a rispondere adeguatamente ai bisogni che il paziente ed il suo nucleo familiare presentano.
Le caratteristiche del Piano di Assistenza Individuale sono:
  • Interdisciplinarietà: determinata dalla presenza di diverse figure professionali esperte in Cure Palliative;
  • Appropriatezza: il PAI viene definito in relazione ai bisogni del paziente e del sistema familiare;
  • Flessibilità: il PAI è suscettibile di progressiva ridefinizione in base ai cambiamenti rilevati nel paziente e nella sua famiglia durante l'assistenza.
    Al domicilio del paziente viene utilizzata una cartella interdisciplinare che raccoglie tutte le osservazioni cliniche e le indicazioni terapeutiche effettuate dal personale sanitario e che contiene anche i rilievi di ordine psico-sociale effettuati dal personale dedicato a tale forma di assistenza.

La SAMOT offre un servizio di consulenza telefonica a chiunque contatti per ricevere:
  • Informazioni su come affrontare problematiche inerenti l'assistenza ad un congiunto ammalato di tumore in fase avanzata;
  • Informazioni per il collegamento con Istituzioni o Enti operanti nella zona di residenza, qualora la richiesta riguardi servizi non forniti dalla SAMOT o in aree non coperte dall'assistenza;

Il servizio di assistenza domiciliare viene interrotto temporaneamente o definitivamente quando:
  • Le condizioni cliniche del paziente si stabilizzano al punto da presentare un quadro clinico non compatibile con il percorso assistenziale SAMOT;
  • Il contesto familiare non consente più di mantenere il domicilio come luogo idoneo di cura: in questo caso gli operatori supportano la famiglia nella ricerca di una soluzione rispondente ai nuovi bisogni (es: Hospice);
  • Il paziente viene ospedalizzato.


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