MD 7.5-001 036
MD 7.5-001 037
MD 7.5-001-003
MD 7.5-001-005
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Le
richieste di assistenza possono essere effettuate telefonicamente
presso gli uffici della SAMOT siti in Palermo Viale della
Libertà, 191.
Gli uffici sono aperti dal lunedì al venerdì
dalle ore 8.00 alle ore 20.00 ed il sabato dalle ore 8.00
alle ore 13.00.
Presso la SAMOT può essere ritirato o scaricato direttamente
dal sito il modulo per la "richiesta di valutazione multidimensionale
a domicilio" (allegato 1) che deve essere compilato e
firmato dal Medico di Medicina Generale e riconsegnato all'atto
del colloquio per la presa in carico. La presa in cario avviene
in tre tempi: 1) Colloquio su appuntamento
presso gli uffici della SAMOT.
L'assistente sociale della SAMOT incontra un familiare del
paziente, o altra persona delegata e valuta la natura, la
priorità e l'articolazione dei bisogni assisstenziali.
Durante il colloquio vengono fornite ai familiari le indicazioni
relative alle caratteristiche del servizio offerto previa
acquisizione della seguente documentazione:
-
Relazione
clinica attestante la condizione di terminalità
del paziente;
-
Modulo
per la richiesta di valutazione
multidimensionale a domicilio redatto e
firmato dal Medico di Medicina Generale (allegato
1);
-
Richiesta
di assistenza domiciliare
integrata per Cure Palliative redatta sul
ricettario regionale dal medico di medicina generale
(MMG);
-
Domanda
di intervento dell'équipe
domiciliare della SAMOT firmata dal familiare
(allegato 2);
-
Schema
di consenso informato
ed autorizzazione al trattamento dei dati sensibili
(allegato 3);
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L'attività d'assistenza domiciliare si realizza attraverso
il coinvolgimento di tutte le figure professionali necessarie
a rispondere adeguatamente ai bisogni che il paziente ed il
suo nucleo familiare presentano.
Le caratteristiche del Piano di Assistenza Individuale sono:
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Interdisciplinarietà:
determinata dalla presenza di diverse figure
professionali esperte in Cure Palliative;
-
Appropriatezza:
il PAI viene definito in relazione ai bisogni del
paziente e del sistema familiare;
-
Flessibilità:
il PAI è suscettibile di progressiva ridefinizione
in base ai cambiamenti rilevati nel paziente e nella
sua famiglia durante l'assistenza.
Al domicilio del paziente viene utilizzata una cartella
interdisciplinare che raccoglie tutte le osservazioni
cliniche e le indicazioni terapeutiche effettuate
dal personale sanitario e che contiene anche i rilievi
di ordine psico-sociale effettuati dal personale
dedicato a tale forma di assistenza.
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La SAMOT offre un servizio di consulenza telefonica
a chiunque contatti per ricevere:
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Informazioni
su come affrontare problematiche inerenti l'assistenza
ad un congiunto ammalato di tumore in fase avanzata;
-
Informazioni
per il collegamento con Istituzioni o Enti operanti
nella zona di residenza, qualora la richiesta
riguardi servizi non forniti dalla SAMOT o in
aree non coperte dall'assistenza;
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Il servizio di assistenza domiciliare viene interrotto
temporaneamente o definitivamente quando:
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Le
condizioni cliniche del paziente si stabilizzano
al punto da presentare un quadro clinico non compatibile
con il percorso assistenziale SAMOT;
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Il
contesto familiare non consente più di
mantenere il domicilio come luogo idoneo di cura:
in questo caso gli operatori supportano la famiglia
nella ricerca di una soluzione rispondente ai
nuovi bisogni (es: Hospice);
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Il
paziente viene ospedalizzato.
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